陜西省人民政府關于推進健康陜西行動的實施意見

各設區市人民政府，省人民政府各工作部門、各直屬機構：

為深入實施健康中國戰略，推進健康陜西行動，根據《國務院關于實施健康中國行動的意見》(國發〔2019〕13號)和《中共陜西省委陜西省人民政府關于印發〈“健康陜西2030”規劃綱要〉的通知》（陜發〔2017〕16號）精神，現提出以下實施意見。

一、總體目標

到2022年，全省健康優先的制度設計和政策體系基本建立，影響健康的突出問題得到有效解決，人民健康素養水平持續提高，人人享有基本醫療衛生服務和基本體育健身服務，綠色安全的健康環境基本形成，健康生活方式加快推廣，重點人群健康狀況顯著改善，居民主要健康指標明顯提升。

到2030年，全省健康優先的制度設計和政策體系更加完善，健康生活方式全面普及，健康服務質量、保障能力和全民健康水平顯著提高，人人享有高質量的健康服務和高水平的健康保障，人民更加健康長壽，環境更加健康優美，社會更加健康和諧，健康產業繁榮發展，各項健康指標大幅提升，建成與陜西經濟社會發展相協調的全民健康服務和治理體系，實現健康陜西行動的各項目標任務。

二、重大行動

（一）健康知識普及行動。

建立全省居民健康素養監測評價體系。開展“健康中國行動”宣傳教育等活動，推廣百姓健康系列欄目，打造權威健康教育平臺。依托健康教育項目，利用健康檔案信息，開展個性化健康教育。建立健康科普專家資源庫，構建健康科普知識發布傳播機制。構建全媒體健康科普知識發布、傳播審核機制，編制重點人群、重點健康問題知識信息指南，向社會發布。加強健康教育指導監管，動員社會力量參與健康知識普及。持續開展健康促進縣（區）建設。到2022年和2030年，全省居民健康素養水平分別不低于19％和30％。（省衛生健康委、省委宣傳部、省委網信辦、省教育廳、省文化和旅游廳、省市場監管局等負責；排在第一位的為牽頭單位，其他為配合單位；以下各項任務均需各設區市人民政府負責落實，下同）

（二）合理膳食行動。

落實《國民營養計劃（2017—2030年）》，實施貧困地區重點人群營養干預，推進農村義務教育學生營養改善計劃和貧困地區兒童營養改善項目。建立各級營養指導委員會，加強營養法規、政策、標準等咨詢和指導，推動營養立法和政策研究。在幼兒園、學校、養老機構、醫院等集體供餐單位配備營養師，在社區配備營養指導員。推進食品營養標準體系建設，加強食品安全抽檢和風險監測工作。鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖，加強對預包裝食品營養標簽監督管理，引導群眾減少食用高鹽高糖高脂食品。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%。（省衛生健康委、省教育廳、省民政廳、省司法廳、省農業農村廳、省市場監管局負責）

（三）全民健身行動。

全面倡導全民健身理念，在全社會營造運動、健康、快樂的氛圍。結合城市規劃和發展，完善“15分鐘健身圈”，提升鄉村體育設施覆蓋率。建立群眾身邊的科學健身站點和組織服務體系。依托各級醫療機構和國民體質監測中心（站），大力普及體檢和體質監測融合的健康檢查方式，為不同個體提供針對性的運動健身方案或運動指導服務，形成體醫結合的疾病管理和健康服務模式。落實國家公共體育設施免費或低收費開放政策，擴大開放時間，鼓勵廠礦企業和學校體育場館逐步開放。把在校學生體質健康狀況納入對學校的考核評價。積極推廣《國家體育鍛煉標準》。到2022年和2030年，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少于90.86%和92.17%，經常體育鍛煉人數比例達到42%和43%以上。（省體育局、省發展改革委、省教育廳、省財政廳、省衛生健康委、省殘聯負責）

（四）控煙限酒行動。

廣泛開展控煙健康教育進機關、進醫院、進學?；顒?，增強公眾不吸煙、吸煙者戒煙的意愿。實施無煙機關、無煙醫院、無煙學校等建設行動。開展省級不同人群煙草流行調查，建立省、市、縣三級煙草監測評估體系。逐步推廣規范戒煙干預服務，對煙草依賴患者進行診治。加強12320熱線戒煙干預宣傳服務，構建多途徑戒煙服務體系。加大煙草廣告監督執法力度，嚴厲查處違法發布煙草廣告行為。依法規范煙草促銷、贊助等行為。禁止向未成年人銷售煙草制品。鼓勵各市（區）出臺公共場所控煙法規。倡導適度適量飲酒和文明飲酒，不勸酒，不酗酒，提高人群的整體認知水平。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%和80%以上。（省衛生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省公安廳、省司法廳、省人力資源社會保障廳、省市場監管局、省體育局、省煙草局、省機關事務服務中心負責）

（五）心理健康促進行動。

推進社會心理服務體系試點建設，健全服務網絡，創新服務模式，鼓勵社會力量參與心理健康服務。加強心理健康人才培訓，拓寬培養渠道，壯大人才隊伍。加強重點人群心理健康服務，探索社會心理服務疏導和危機干預規范管理措施，提升心理援助熱線標準化管理水平。建立精神衛生綜合管理機制，完善精神障礙社區康復服務。廣泛開展心理健康科普宣傳，推進心理健康教育和促進。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平提升到20%和30%，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。（省衛生健康委、省委政法委、省教育廳、省公安廳、省民政廳、省司法廳、省人力資源社會保障廳、省殘聯負責）

（六）健康環境促進行動。

深入開展大氣、水、土壤污染防治，促進全省生態環境持續改善。建立環境與健康調查、監測與風險評估制度，開展環境污染與疾病關系、健康風險預警及防護干預研究。深入開展城鄉飲用水衛生監測，指導公眾健康飲水和健康用水。積極推進城市生活垃圾分類和農村生活垃圾清理。倡導簡約適度、綠色健康的生活方式，指導公眾做好健康防護。構建安全的食品環境。采取有效措施預防控制環境污染相關疾病、消費品質量安全事故等。推進健康城市、健康村鎮建設，加強效果評價與督導檢查。到2022年和2030年，居民飲用水水質實現明顯改善和持續改善。（省生態環境廳、省發展改革委、省科技廳、省公安廳、省住房城鄉建設廳、省交通運輸廳、省水利廳、省農業農村廳、省衛生健康委、省市場監管局負責）

（七）中醫藥健康促進行動。

完善中醫藥管理體系和服務網絡，實現縣級中醫醫院（門診部）、鄉鎮衛生院中醫館全覆蓋。推動二級以上中醫醫院開設治未病科等。深化中醫藥特色技術方法在常見病、多發病和慢性病防治領域及重點人群中的推廣應用。規范養生保健服務。加強國家中醫藥臨床研究基地、重點科研機構、傳承工作室建設，開展中西醫臨床協同攻關，提升中醫藥傳承創新能力。推動中醫藥健康旅游、醫養結合發展，打造一批中醫藥健康旅游示范基地和特色小鎮。建設一批中藥材規范化種植示范縣和“秦藥”大品種種植基地。（省中醫藥局、省發展改革委、省教育廳、省科技廳、省民政廳、省財廳、省衛生健康委、省市場監管局、省殘聯負責）

（八）婦幼健康促進行動。

實施婦幼健康服務保障工程，加強市、縣（區）兩級婦幼保健機構基礎設施和服務能力建設，提升危重孕產婦、新生兒轉診救治服務能力。實施婚姻登記與婚育健康教育“一站式”服務。實施母嬰安全計劃，向孕產婦免費提供覆蓋生育全過程的基本醫療保健服務。加強托幼機構衛生保健業務指導。積極推進兒童早期發展服務。推進農村婦女“兩癌”篩查項目。兒童營養改善項目擴大到所有貧困縣。到2022年和2030年，全省嬰兒死亡率控制在5‰和4‰以下，孕產婦死亡率控制在13/10萬和10/10萬以下。（省衛生健康委、省民政廳、省財政廳、省婦聯負責）

（九）青少年健康促進行動。

加快健康學校示范建設，完善大中小學校衛生保健機構，配齊衛生保健人員。建立健全學生常見病監測和傳染病預警網絡。大中小學校按規定開足體育與健康課程。學生體質健康狀況納入學?？冃Э己?，體育納入高中學業水平測試。動員家庭、學校和社會共同維護中小學生身心健康，引導學生從小養成健康生活習慣，開展“靈動兒童—陽光少年健康行動”，建立“學生—家庭—學?！t院”四位一體防治模式，全面開展學生近視監測，預防近視、肥胖等疾病。到2022年和2030年，學生體質健康達標優良率分別達到20%和30%以上，兒童青少年總體近視率力爭每年降低1個百分點以上，新發近視率明顯下降。（省教育廳、省衛生健康委、省體育局、省市場監管局、團省委負責）

（十）職業健康保護行動。

推進健康企業示范建設，預防控制職業病危害。開展重點職業病監測、專項調查和職業健康風險評估，倡導健康工作方式。加強監督檢查，督促用人單位落實職業病防治主體責任。加強培訓教育，提高勞動者職業健康素養。加強建設項目職業病防護設施“三同時”管理，加強勞動者職業健康監護，加強職業病危害項目申報，加強職業病危害因素檢測、監測與評價。規范用工管理，擴大工傷保險覆蓋面。加強農民工塵肺病患者的救治救助，對未參加工傷保險的，按規定通過醫療保險、醫療救助等保障其醫療合法權益。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降和持續下降。（省衛生健康委、省發展改革委、省工業和信息化廳、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省生態環境廳、省國資委、省醫保局、省總工會、省婦聯負責）

（十一）老年健康促進行動。

建立完善老年健康服務體系，持續優化老年人醫療衛生資源配置。推廣老年期常見疾病防治適宜技術。實施老年人心理健康預防和干預計劃，提供中醫特色健康指導和康復服務，加強老年嚴重精神障礙患者社區管理和康復治療。提高基層醫療衛生服務網絡居家上門服務能力。逐步完善支持家庭養老政策體系。完善醫養結合政策，推進醫療衛生與養老服務融合發展。探索建立長期護理保險制度，研究完善照護服務標準體系。優化老年人住行醫養等環境，推動老年宜居環境建設。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發生率有所下降，65歲以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（省衛生健康委、省民政廳、省生態環境廳、省體育局、省醫保局、陜西銀保監局負責）

（十二）殘疾預防健康行動。

實施國家殘疾預防和殘疾人康復條例，落實國家殘疾預防行動計劃，開展全人群、全生命周期的殘疾預防。推進社區康復，合理配置殘疾人康復資源。將殘疾人納入家庭醫生簽約服務范圍。建立和完善殘疾人康復服務體系，為殘疾人提供綜合性康復服務。實施孕前優生健康檢查、免費產前篩查和新生兒疾病篩查，實施增補葉酸預防神經管缺陷項目，預防出生缺陷。完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。開展先天性結構畸形和遺傳代謝性疾病患兒救助。到2022年，殘疾預防和康復體系基本完善，有基本康復需求的殘疾人家庭簽約率達到80%，二級以上醫療機構設置康復醫學科比例達到90%。到2030年，二級以上醫療機構設置康復醫學科比例達到100%。（省殘聯、省民政廳、省農業農村廳、省衛生健康委負責）

（十三）重點慢性病防治行動。

1．心腦血管疾病防治。開展慢性病及危險因素監測，落實心腦血管事件登記報告制度。全面落實35歲以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常的規范管理。引導居民學習掌握心肺復蘇等自救互救知識技能。提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力。鼓勵、支持紅十字會等社會組織和急救中心、醫療機構開展群眾性應急救護培訓，完善公共場所急救設施設備配備標準。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到291.7/10萬和265.2/10萬以下。

2．癌癥防治。成立省癌癥防治中心，倡導積極預防癌癥，推進早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發病率和死亡率，提高患者生存質量。開展腫瘤登記報告，有序擴大癌癥篩查范圍，推廣應用常見癌癥診療規范。提升各級醫療機構癌癥診療能力。加強癌癥防治科技攻關。加快臨床急需藥物審評審批。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。

3．慢性呼吸系統疾病防治。引導重點人群早防、早診、早治。探索高危人群首診測量肺功能，40歲以上人群體檢檢測肺功能。加強慢阻肺患者健康管理，提高基層醫療衛生機構肺功能檢查能力。到2022年和2030年，70歲以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9.0/10萬和8.1/10萬以下。

4．糖尿病防治。加大糖尿病防治知識宣傳，引導居民關注自身血糖水平，促使糖尿病前期人群科學降低發病風險，指導糖尿病患者加強健康管理，延遲或預防糖尿病的發生發展。強化基層醫療衛生機構防治能力，促進糖尿病及并發癥篩查標準化和診療規范化，提高糖尿病患者和高危人群健康服務水平。到2022年和2030年，糖尿病患者規范管理率分別達到60%和70%以上。

5．口腔疾病防治。建立健全口腔衛生服務體系，推廣口腔疾病防治適宜技術，有效提升口腔衛生服務能力。廣泛開展口腔健康行為普及和口腔健康管理，開展口腔疾病高危行為干預，開展監測與評價，推進口腔健康工作。（省衛生健康委、省科技廳、省市場監管局、省醫保局、省紅十字會負責）

（十四）傳染病防控行動。

針對新冠肺炎疫情暴露出的傳染病防控短板和不足，省、市、縣建立優化重大和新發傳染病的應急響應、綜合指揮、聯防聯控、救助治療、輿情應對等防控管理機制；建立完善職責清晰、協調有力、運轉高效的防控運行體系；落實早發現、早報告、早隔離、早治療等防控措施，提高應對重大公共衛生事件的能力和水平。強化聯防聯控，從源頭管控狂犬病、布病等人畜共患病，鞏固提升艾滋病、結核病、出血熱等10種重點傳染病專病專防防控成果，落實結核病救治保障政策，加大耐藥結核病防治力度，努力降低發病率和死亡率，提高治愈率。實施國家免疫規劃，強化疫苗全過程可追溯管理，建立疫苗免疫效果評價體系，完善免疫策略調整機制。倡導高危人群在流感流行季節前接種流感疫苗。繼續維持無脊灰狀態、消除瘧疾狀態。到2022年和2030年，艾滋病全人群感染率分別控制在0.15%和0.2%以下，肺結核發病率下降到55/10萬以下，以鄉（鎮、街道）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。（省衛生健康委、省教育廳、省公安廳、省司法廳、省市場監管局、省醫保局、西安海關負責）

（十五）地方病防控行動。

落實地方病防治三年行動計劃，加大大骨節病等地方病防治力度，實施精準救治，落實綜合防控措施。改水降氟降砷、關閉高氟高砷煤礦，積極推廣新能源，從源頭上阻斷氟砷中毒病區的形成；分類指導、科學補碘，在碘缺乏地區持續推廣居民食用碘鹽。到2022年和2030年，地方病危害持續消除。（省衛生健康委、省發展改革委、省工業和信息化廳、省生態環境廳、省水利廳、省市場監管局、省糧食和儲備局負責）

（十六）健康細胞示范建設行動。

強化政府領導和行業部門協同，動員社會和群眾廣泛參與，持續深化8類健康細胞示范建設。健康機關突出健康理念融入和健康行為養成。健康軍營突出健康軍營文化和健康主題活動。健康社區突出健康環境改善和健康服務供給。健康村莊突出環境衛生整治和公共衛生服務。健康學校突出健康教育促進和健康習慣培養。健康醫院突出就醫體驗改善和職工健康關懷。健康企業突出健康制度建設和職業健康安全管理工作。健康家庭突出健康理念培育和健康行為養成。到2022年，健康細胞建設廣泛開展，形成一批具有典型示范作用的健康細胞。到2030年，健康細胞建設覆蓋社會各個方面，健康服務落實到社會所有居民。（省衛生健康委、省委直屬機關工委、省教育廳、省工業和信息化廳、省民政廳、省農業農村廳、省國資委、省中醫藥局、省婦聯、省軍區保障局負責）

（十七）健康保障完善行動。

1．健康服務體系建設。堅持省級強龍頭、市級建中心、縣級提能力、基層筑網底，構建整合型衛生健康服務體系。實施“秦躍計劃”，推進國家和省級區域醫療中心建設。支持社會資本舉辦兒童、老年康復等薄弱?？漆t療機構，推動公立和民辦醫療服務錯位發展。推進省、市、縣疾控中心達標建設和能力提升工程。實施衛生監督執法機構規范化建設。強化重大項目對健康產業引領和支撐，在醫療服務信息、健康養老旅游、高端醫療健康等領域發展一批骨干企業和機構。到2022年和2030年，健康服務體系持續完善，健康服務質量持續提升。（省發展改革委、省科技廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛生健康委、省中醫藥局負責）

2．健康信息化建設。建設陜西“健康云”平臺，完善全民健康信息平臺，建立監測評估體系。加強健康服務信息互聯互通互認，推進醫療衛生機構信息公開共享和健康檔案向個人開放，促進健康醫療大數據深度挖掘、廣泛應用。推進“互聯網+醫療健康”便捷惠民服務模式。研發醫學人工智能技術，發展智慧醫療。建立衛生健康行業網絡與信息安全風險評估管控機制，確保數據信息和網絡安全。到2022年，“健康云”初步建成，到2030年，健康信息化服務能力達到全國先進水平。（省衛生健康委、省委網信辦、省發展改革委、省工業和信息化廳、省財政廳、省中醫藥局負責）

3．健康人才隊伍建設。實施人才強衛戰略，支持醫療衛生人才參與省級重點人才工程項目，培養造就一批高層次、創新型、復合型學科帶頭和行業領軍人才。優化在陜高等醫學院校和設區市職業技術學院專業設置，合理擴大醫藥衛生人才培養規模，并加強老年醫學專業人才隊伍建設。鼓勵執業（助理）醫師在區域內多點執業。實施基層醫學人才招聘、定向培養和規范化培訓計劃，完善相關優惠政策，吸引人才到基層工作。推進公立醫院薪酬制度改革。切實落實基層衛生人才評價優惠政策，加強村醫隊伍建設，建立村醫收入穩定增長機制。到2022年，衛生健康人才隊伍梯次初步形成。到2030年，城鄉衛生健康人才分布趨于合理。（省衛生健康委、省發展改革委、省教育廳、省人力資源社會保障廳負責）

三、組織實施

（一）加強組織領導。在省委、省政府領導下，由健康陜西建設工作委員會統籌推進健康陜西行動，負責組織實施《健康陜西行動（2020—2030年）》，組織開展行動監測評估和考核評價，指導各設區市編制實施具體行動方案。各部門要通力合作、各負其責、細化措施，把預防為主、防病在先融入各項政策舉措中，全面推進健康陜西行動。

（二）健全工作體系。充實健康陜西建設工作委員會，在委員會辦公室設綜合協調組、業務指導組、監測評估組和宣傳引導組。各設區市要參照省級模式，組建相應的工作機構。成立專家咨詢委員會，為健康陜西行動提供智力和技術支持。充分發揮相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織作用，指導、組織健康促進和健康科普工作。加大政府投入，建立健全穩定的經費保障機制，引導、鼓勵社會和企業投資健康領域。

（三）營造社會氛圍。加強宣傳推廣、輿論監督、科學引導和典型報道，提高全社會對健康陜西行動的認知度和參與度。各市縣要加強健康公園、健康長廊和健康步道等健康支持性環境建設，辦好廣播電視臺健康公益宣傳和健康促進欄目，多形式、多渠道、全方位宣傳健康陜西行動，營造“健康陜西、人人行動、人人受益”的社會共識和良好氛圍。

（四）完善監測評估。建立監測評價機制，將健康陜西行動指標監測評估系統列入“十四五”衛生健康項目規劃，為健康陜西行動提供科學快捷有效的數據支撐和成效評估。由委員會辦公室對監測指標體系進行運用和評估，根據監測情況，改進完善各專項行動，確保取得實效。

附件：健康陜西行動組織實施和考核方案.pdf